Внедрение страховой медицины в наше здравоохранение неоднозначно воспринимается как обществом,так и сообществом врачей. Но, по заверению самих страховщиков, они последовательно проводят работу
по улучшению нашего здравоохранения и даже облегчают работу врача.Но врачи воспринимают страховую медицину, как тотальный,не приносящий ни какой пользы контроль. Вот пример:всеми уважаемый детский хирург Леонид Рошаль обратился к президенту В.В. Путину с просьбой о ликвидации страховой медицины, во всяком случае, такой, какая она есть на сегодня. Почему же такое отношение к этой организации? Наша страховая медицина занимается второстепенными вопросами, а вот западная страховая медицина действует на финансово-экономические рычаги,перетряхивая всю медицину, заставляя её крутиться и быть эффективной, за что и уважают, дают высокий рейтинг.
Вот, например,проблемы сахарного диабета 2-го типа и ожирение. Западные страховщики подсчитали, во что обходиться его бесконечное лечение, и в том числе, осложнения - потеря зрение, проблемы почек, предрасположенность к опухолям, болезни суставов и позвоночника, высокое АД, ампутация конечностей, уход и пособия. Там применяют такой метод лечения С.Д.-2, как бариатрические операции (гастрошунтирование), после которых людям возвращается трудоспособность. Эти операции превосходят любые известные виды медикаментозного лечения. Эффект от таких операций 98,5%, причём, без медикаментозной поддержки и соблюдения строгой диеты.Наши же страховщики о таком методе лечения сахарного диабета не слыхали, у нас энтузиасты хирурги прооперировали сотую долю процента нуждающихся в таких операциях.
Таким образом, прежде всего нам надо лечить систему здравоохранения,понимая под тем реорганизацию и модернизацию, без чего просто не вытянуть медицину на должный уровень.
В мире управлением здравоохранения занимается Всемирная медицинская ассоциация (ВМА), созданная,как и ВОЗ, в 1947 году. ВМА представляет интересы более 10 миллионов врачей из 115 стран мира. Базовым принципом, положенным в основу ВМА, является профессиональная автономия врачей, рассматриваемая как главное условие реализации прав человека на здоровье.
Управление здравоохранением, как системой, обеспечивающей оказание медицинских услуг населению, находится в компетенции государственных органов. Это правильно, здесь возражений нет. Но при этом нельзя управлять врачами, лишая их права самостоятельно определять оптимальный, наиболее эффективный курс лечения. Однако, наше руководство нечего менять не хочет, категорически не желает делить свои полномочия с врачами, цепляясь за старую систему, как за крепостное право. И получается так, что врач, практически, ни за что не отвечает, а чиновники, создавшие такие условия, и тем более. С этим надо кончать! Именно в том причина,и факты здесь просто кричащие, что жертвы существующей "системы управления здравоохранением" есть, а виновных не найти. А всё потому, что нет доверия со стороны управляющих врачебному сообществу, и наоборот - нет доверия врачей чиновникам, взявшимся управлять здравоохранением.
Актуально давно назревшее предложение: нашим страховым компаниям пора взяться за претворение в жизнь системы самоуправления в здравоохранении. Вот тогда мы сняли бы перед ними шляпу и преклонили колено.
Алексей СТАРИЦЫН
врач,
посёлок Октябрьский,
Белгородский район