17 мая – Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией.

                                                                ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
Заболевание сердечно-сосудистой системы, развивающееся вследствие первичной дисфункции (невроза) высших сосудорегулирующих центров и последующих нейрогормональных и почечных механизмов, и характеризуется артериальной гипертензией, функциональными, а при выраженных стадиях органическими изменениями почек, сердца, центральной нервной системы; это неоднократно фиксируемое повышение АД более 140/90 мм рт. ст.;    повышение артериального давления (АД) при отсутствии патологии какого-либо органа, устранение которой могло бы повлечь за собой нормализацию АД.
Распространенность заболевания очень высока: от 20 до 30% населения от 18 лет. Частота его с возрастом повышается и превышает 50% среди лиц старше 65 лет. Есть данные, что 35-45% случаев заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистой патологии непосредственно связаны с АГ. Смертность не леченых пациентов с АГ в несколько раз больше по сравнению с получающими лечение (от инсульта, ИБС, СН, аритмий).
При проведении исследований были отмечены недостаточная информированность больных о наличии у них АГ (в среднем о своем повышенном АД знали 57%), низкий охват лечением (в среднем 17%) и незначительное число эффективно леченных больных (в среднем 8%). Поэтому организационные мероприятия, направленные на выявление лиц с АГ и привлечение их к регулярной длительной гипотензивной терапии, сочетающейся с коррекцией других факторов риска, имеют первостепенное значение для решения проблемы контроля АГ на локальном, региональном и национальном уровнях. Результаты эпидемиологических исследований, проведенных в различных странах, выявили четкую зависимость между повышенным уровнем АД и мозговыми инсультами, ишемической болезнью сердца (ИБС), застойной сердечной недостаточностью и почечными заболеваниями. Объединенные данные 9 проспективных исследований свидетельствуют о том, что у лиц с диастолическим (Д)АД, равным 105 мм рт. ст., риск развития мозговых инсультов в 10 раз выше, а ИБС — в 5 раз выше, чем у лиц с ДАД, равным 76 мм. рт. ст. Эти данные указывают также на то, что длительное снижение в популяции ДАД на 5 и 10 мм рт. ст. приведет к снижению частоты мозговых инсультов соответственно на 34 и 56%, а ИБС - на 21 и 37%.
Данные национальных обследований показали, что по ныне действующим критериям ВОЗ распространенность АГ составляет 39,2 % среди мужчин и 41,1 % среди женщин. При проведении массовых измерений АД обнаружено, что о наличии заболевания знали 58,9 % женщин и 37 % мужчин, а лечатся по поводу заболевания только 45,7 % женщин и 21,6 % мужчин, но лечение эффективно лишь у 17,5 % женщин и 5,7% мужчин.    Ежегодно в России от сердечно-сосудистой патологии гибнет более миллиона человек.
Факторы риска: наследственность, гиподинамия, излишняя масса тела, хронические интоксикации (курение, алкоголь), особенности питания (избыток натрия, уменьшение магния и кальция), профессиональные вредности (шум, вибрация), неадекватная реакция на стресс., неоседлый образ жизни,
Клиническая картина заболевания: Начинается обычно незаметно, исподволь. Пациентов беспокоят слабость, головокружение, непродуктивный сон, утомляемость, головная боль или тяжесть в затылочной или теменной областях. Иногда вместо головной боли возникают ощущения "онемения, ползания мурашек". Довольно часто заболевание не вызывает ухудшения самочувствия. На этой стадии возможно спонтанное понижение АД, а лечение особенно эффективно.
При дальнейшем развитии болезни к перечисленным жалобам присоединяются признаки поражения органов-мишеней: сердца, почек, мозга. Появляются гипертензивные кризы.    В дальнейшем болезнь усугубляется осложнениями.
При повторении цифровых показателей АД выше 140/ 90 мм рт. ст. необходимо обратиться к врачу.
Надо сказать, что АД колеблется в течение суток. Обычно оно минимально ночью, между 23 и 3 часами, и максимально в конце дня, между 17 и 20 часами.
Различают медленно прогрессирующее и быстро прогрессирующее течение АГ.            Медленно прогрессирующая АГ делится на 3 стадии.
Осложнения: ИБС, сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, инсульт, почечная недостаточность, потеря зрения.
Измерение АД является методом выявления гипертонии и служит основой для рекомендаций по изменению образа жизни и лечению. Взрослые должны знать свое АД и понимать, повышено оно у них или в норме.
Поскольку АД подвержено значительным колебаниям, то прежде, чем поставить диагноз АГ, необходимо подтвердить повышение давления путем повторных измерений в течение нескольких недель или месяцев.
Дополнительные исследования при АГ:
рентген грудной клетки, ЭКГ или ЭХОскопия сердца, консультации окулиста с исследованием глазного дна, невролога, кардиолога, лабораторные исследования: анализ мочи, биохимический анализ крови (гематокрит, глюкоза, креатинин, холестерин, кальций, мочевая кислота).
Лечение. Цель лечения – не только нормализация АД, но и предотвращение отдаленных последствий. За исключением случаев, когда необходимо экстренное лечение, целесообразно понаблюдать за пациентом в течение 1 - 6 месяцев для оценки возможности спонтанного снижения АД. Важнейший компонент лечения – разъяснение пациенту возможностей, целей и способов лечения, так как это обеспечивает их готовность выполнять назначения.
Необходимо подчеркнуть, что:
1. требуется длительное, скорее всего, пожизненное лечение, в котором пациент и его семья должны активно участвовать;
2. субъективные ощущения не всегда отражают тяжесть АГ;
3. правильное лечение позволяет улучшить или изменить прогноз;
4. каждый пациент должен знать показатели своего давления и контролировать его (обратная биологическая связь).
Начинается лечение с выявления всех факторов риска и коррекции модифицируемых (устранимых).
Безмедикаментозное лечение.
1. Всем больным АГ с избыточной массой тела показано его снижение. Снижение массы на 1 кг дает уменьшение АД на 3,4/ 1,3 мм. рт. ст.
2. Потребление насыщенных жиров должно быть снижено. Диета в сочетании с ненасыщенными жирами дает умеренное снижение АД.
3. Потребление алкоголя должно быть ограничено до 30 мл в сутки, так как он дает прямой сосудосуживающий эффект. Еще лучше совсем отказаться от алкоголя.
4. Отказ от курения - эффективный способ профилактики сердечно-сосудистой патологии.
5. Ограничение поваренной соли не у всех пациентов дает лечебный эффект, так же, как и пищевые добавки магния и кальция, но отказываться от этого метода не стоит. Ограничение соли до 2-4г в сутки у многих пациентов привело к снижению АД. Как этого добиться? При приготовлении пищи дома её готовят без соли, а сам пациент солит пищу из "личной солонки".
6. Регулярные динамические нагрузки показаны в зависимости от состояния. Достоверно снижают АД: умеренно интенсивные ходьба, плавание, тренировки не менее 30 минут 3 раза в неделю, ЛФК.
7. Целесообразно 1-2 раза в день принимать горизонтальное положение тела на 30 минут с расслаблением и релаксацией.
8. Нормализация сна при помощи препаратов из трав (валериана, пустырник или препараты из них), а при необходимости – и других.
9. Соблюдение режима дня, ритма деятельности.
10. Избегание стрессовых ситуаций. Аутотренинг.
11. Стремиться создать комфортный микроклимат в семье.
Другие безмедикаментозные мероприятия включают:
физиотерапевтическое лечение, иглорефлексо-, фито-, магнито–, лазеро-, гирудотерапию, массаж, бальнеотерапию.
При отсутствии эффекта приступают к медикаментозному лечению, которое может назначить и осуществить только врач при Вашем активном участии!
В рамках Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией, в период с 12 по 17 мая 2017 года в поликлинике № 7 проводились профилактические мероприятия:
- 2 профилактические акции с измерением АД, пульсоксиметрией, определением индекса массы тела, раздачей памяток и листовок, врачебным консультированием.    Повышение артериального давления было выявлено у 55 человек из 185 участвующих (30 %), все пациенты получили    консультации по профилактике гипертонической болезни;
- 2 врачебно-сестринские    конференции по гипертонической болезни и острому нарушению мозгового кровообращения, как осложнению гипертонической болезни;
- в организациях, на амбулаторном приеме проводились беседы и читались лекции о факторах риска развития гипертонической болезни, клинике, диагностике и лечению заболевания;
- проводились занятия в школах здоровья для пациентов: школах гипертонической болезни и школе инсульта;
- среди пациентов распространялись листовки и буклеты о гипертонической болезни и о факторах риска ее развития;
- на амбулаторном приеме проводилось анкетирование    у 60 пациентов о знании факторов риска развития гипертонической болезни, положительные ответы зарегистрированы у 44 пациентов (73%).
ПОЗАБОТЬТЕСЬ О СВОЕМ ЗДОРОВЬЕ!


Отделение    профилактики поликлиники № 7

 
По теме
Быть Человеком - Газета Наш Белгород Александр Солошенко признан лучшим хирургом России 2018 года ► Заведующий хирургическим отделением областной клинической больницы святителя Иоасафа за 18 лет в профессии спас сотни жизней .
20.07.2018
Для белгородцев создадут единую службу родовспоможения, областной педиатрический центр и региональную станцию скорой помощи Сегодня руководство департамента здравоохранения совместно с практикующими врачами обсудили и
20.07.2018
 
Кровяное давление снижается Повышенное кровяное давление (гипертония) — состояние, повышающее риск сердечного приступа, инсульта и почечной недостаточности.
20.07.2018
 
Радиопередача «Среда обитания» от 19 июля 2018 года - Россельхознадзор Белгородским садам угрожает бактериальный ожог плодовых. Опасное карантинное заболевание выявили в Шебекинском районе специалисты управления Россельхознадзора по Белгородской области.
19.07.2018
Быть Человеком - Газета Наш Белгород Александр Солошенко признан лучшим хирургом России 2018 года ► Заведующий хирургическим отделением областной клинической больницы святителя Иоасафа за 18 лет в профессии спас сотни жизней .
20.07.2018 Газета Наш Белгород
Последние рекомендации ВОЗ предлагают начинать лечение независимо от уровня вирусной нагрузки в крови, то есть сразу после выявления заболевания, сказал он 20 июня на пресс-конференции «С угрозой для жизни!
21.07.2018 Противотуберкулезный диспансер
  Гордость   белгородской   медицины  принимает   поздравления ►  Заслуженному врачу России , почетному гражданину города Белгорода Виталию Трофимовичу Гранкину - 80 лет .
14.07.2018 Газета Наш Белгород
О профилактике энтеровирусных инфекций в летний период ► С наступлением лета стартовал плавательный сезон.
22.06.2018 Газета Наш Белгород
Следователи отметят профессиональный праздник ► С 2014 года День сотрудника органов следствия Российской Федерации отмечается ежегодно 25 июля .
21.07.2018 Газета Наш Белгород
Нажмите для предварительного просмотра изображения - ФГБУ Белгородская МВЛ В отдел патологоанатомического вскрытия и гистологии поступил труп кошки для установления причины смерти животного.
20.07.2018 ФГБУ Белгородская МВЛ
Показательные учения прошли на базе отряда специального назначения «Сокол» УФСИН России по Белгородской области ► Сотрудники спецназа продемонстрировали преодоление полосы препятствий,
07.07.2018 Газета Наш Белгород
Осуждены сбытчики наркотических средств ► Проблема распространения наркомании не теряет актуальности и, к сожалению, не обошла и наш город.
29.06.2018 Газета Наш Белгород
В ноябре прошлого года моего мужа, главу и опору нашей семьи, арестовали и лишили свободы.
21.06.2018 Голос Белогорья
С духовой музыкой - в космос - Газета Наш Белгород Марш-парад духовых оркестров России торжественно завершился в Белгороде ► В грандиозном событии приняли участие Центральный воен­ный оркестр Министерства обороны РФ,
21.07.2018 Газета Наш Белгород
Война глазами художника - Газета Наш Белгород Знаменитый   график   о   Курской   битве ► Выставка Станислава Косенкова «И снова ратной славы дата» открылась в его музее - мастерской .
21.07.2018 Газета Наш Белгород
В Белгороде 19 команд подвергли себя «РИСКу» - Belnovosti.Ru Активисты корпуса «Волонтёры Победы» и других общественных организаций региона демонстрировали в Центре молодёжных инициатив знания о Курской битве в рамках областной интеллектуальной игры.
20.07.2018 Belnovosti.Ru
Первая экспозиция талантливой художницы ► Во вторник в выставочном зале «Родина» состоялось торжественное открытие персональной выставки Людмилы Глушенковой «Внутри чуда».
15.07.2018 Газета Наш Белгород
В областной филармонии прошло торжественное мероприятие, посвященное Дню семьи, любви и верности ► Испокон веков на Руси бережно хранили семейные традиции и передавали их следующим поколениям.
15.07.2018 Газета Наш Белгород
«Университет   третьего   возраста»   провел   праздник   семьи   ►  В   библиотеке - филиале   № 17  прошло   литературно - музыкальное  мероприятие   «Что   движет   солнце  и   светила ...
14.07.2018 Газета Наш Белгород
Возвращение «Салюта» - Газета Наш Белгород Белгородцы уступили в дебютном матче сезона ► «Салют Белгород» с поражения начал сезон 2018-2019.
20.07.2018 Газета Наш Белгород
Вдохновение - взаимное - Газета Наш Белгород Йога и скандинавская ходьба для здоровья и настроения ► Активисты 26-го округа Белгорода собрались на спортивной площадке Шуховского лицея на тренировку под открытым небом.
20.07.2018 Газета Наш Белгород
Болели вместе - Газета Наш Белгород Финал на набережной посмотрели полторы тысячи болельщиков ► Чемпионат мира-2018 в России завершился.
20.07.2018 Газета Наш Белгород
► Развитию шахмат в Белгороде в последнее время уделяется особое внимание.
19.07.2018 Газета Наш Белгород
В городе прошли соревнования по картингу ► На АСК «Вираж» завершился 4 этап чемпионата и первенства Черноземья по картингу, а также 2 этап всероссийских соревнований «Памяти Льва Кононова».
20.07.2018 Газета Наш Белгород
Губернатор области принял участие в расширенном оперативном совещании при начальнике УМВД России по Белгородской области - Губернатор и правительство Затем состоялось открытие горельефа "Солдатам правопорядка посвящается" 1 из 15 2 из 15 3 из 15 4 из 15 5 из 15 6 из 15 7 из 15 8 из 15 9 из 15 10 из 15 11 из 15 12 из 15 13 из 15
20.07.2018 Губернатор и правительство
Специалистами отдела земельного надзора Управления Россельхознадзора по Белгородской области в I полугодии 2018 года было проведено 151 контрольно-надзорное мероприятие: 101 внеплановая проверка, 35 административных расследований,
20.07.2018 Россельхознадзор
В связи с проведением работ на тепловых сетях, с 21 июля по 6 августа 2018 года будет временно прекращено движение автотранспорта на участке автомобильной дороги по ул.
20.07.2018 Самоуправление Старый Оскол
За нарушение ветеринарного законодательства Салаев Д. (Краснояружский район) был привлечен Управлением Россельхознадзора по Белгородской области к административной ответственности в виде штрафа в размере 4950 рублей.
20.07.2018 Россельхознадзор